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精神分裂癥的臨床表現因人而異,表現形式多樣化,具體如下所述:
1、感知覺:感知覺有幻聽、幻味、幻嗅等,最常見的就是幻聽。如患者能夠憑空,或者耳朵、大腦里面,感覺有人在說他、議論他,甚至有人命令他去做什么事情。命令他去做什么事情叫做命令性幻聽,在精神分裂癥診斷標準當中是很高級別的診斷標準。而且這類幻聽很危險,比如讓他去自殺或者傷害他人等;
2、思維障礙:思維障礙最常見的癥狀就是妄想癥狀,妄想癥常見的是關系妄想、被害妄想、被監視感或者感覺自己內心體驗被揭露。如患者總覺得走在路上無緣無故覺得別人在議論自己,感覺到有人要害自己,或者患者覺得有人在手機里或家里裝監控器等等,這就是被監視感的異常體驗,其實與事實不符。情感方面表現為患者情緒反應跟周圍環境不協調,比如無故發笑、大喊大叫,有些人也表現為情感很淡漠,比如跟親人的關系很疏遠,跟旁邊人交流幾乎為零等情況;
3、意志障礙:即意志活動減退,從事某些有目的活動時,動機減弱或者喪失,如安于現狀,整日無所事事,對前途無打算等情況。嚴重者出現整日臥床,孤僻、離群,生活不自理,生活懶散、邋遢等情況。
精神分裂癥的治療一般分為三個大的內容,包括藥物治療、物理治療以及社會心理的干預,也就是康復治療,具體如下:
1、藥物治療:首先在醫生的指導下選擇性地使用抗精神病藥物,治療周期比較長,也是很多家屬普遍關心的問題,很多家屬在服藥以后,發現病人的癥狀已經有改善,就會問醫生藥可不可以停。醫生建議,抗精神分裂癥藥物治療分為急性治療期、鞏固治療期和維持治療期,首次發病至少要吃2-3年以上的藥物,很多患者在服藥的過程中發現自己病好了,就沒有堅持服藥,導致病情復發。復發以后,就會需要服用更長時間的藥物;
2、物理治療:包括重復經顱磁刺激治療和ECT治療;
3、心理治療:這也是很多患者和家屬所關心的問題,一般精神分裂癥在急性發作的時候,不太適用于心理治療,但是當精神癥狀得到一定的控制,可以給患者進行心理治療。其中,包括認知心理治療、社交技能訓練以及康復訓練,各種治療方式結合在一起,能夠使患者達到很好的康復以及恢復大部分的社會功能。
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